神经根毁损术治疗根性顽固性疼痛疱疹癌痛

    近期有一女患者表现为疱疹后右胸背部及右上臂广泛剧烈疼痛，病程久，药物治疗均无疗效，患者非常痛苦，生活质量很差，根据患者疼痛范围，我们为患者行右侧改良胸膜间阻滞（自行设计经肋膈隐窝入路）、右臂丛阻滞2次后患者疼痛明显缓解，唯余右上臂内侧接近腋窝处疼痛明显，此处为T2神经支配，因此在CT引导下为患者以阿霉素行T2神经根毁损术，患者疼痛消失。
    当患者表现为沿脊神经分布且部位相对局限的顽固性疼痛,经药物保守治疗和普通的神经阻滞疗效不佳时,可行神经根毁损,引起上述疼痛的原因可能为晚期癌痛、疱疹后神经痛、外伤等。我们的方法是在影像学（CT或DSA）指导下，经椎板外切迹入路至椎间孔，给予无水酒精或阿霉素毁损相应的神经根，目前以阿霉素较多。临床经验表明，此方法可帮助患者消除疼痛，取得良好的治疗效果。