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三叉神经痛是天下第一痛!别把牙拔光了才知道不是牙痛

 

    作者:    时间:2016-05-19   编辑:hcy   点击次数:2711

    三叉神经痛被患者叫做‘天下第一痛’,为脸部突发且尖锐性、撕裂性、触电样的疼痛。三叉神经痛一次疼痛可持续数秒钟,但每次发作可持续多次疼痛,所以疼痛发作时间可持续数小时;可因脸部肌肉运动或轻触脸部特定位置而引发疼痛,所以常造成患者面部无表情,无法言语、刷牙、洗脸、进食或工作,造成患者工作上和生活上极大的痛苦和不便。
    这种疼痛并不会整天持续,而有明显的无痛时期,在无痛期时患者与常人无异,并无其他明显神经缺损症状发生;这类患者疼痛局限在颜面患侧,三叉神经分布范围,临床上常见患者起初误以为是牙齿疼痛,而寻找牙科医师诊治,等到拔除多颗牙齿后,疼痛仍无法解除时,才寻求神经内、外科医师治疗。
    据了解,三叉神经痛治疗方法包括药物治疗和外科手术治疗两大类。就药物治疗来说,临床大多数病例开始疗效较好,但随着病情进展往往症状控制越来越差,即使加大药物剂量也多不满意,而且药物的副作用也较大。
    而外科手术治疗的适应症为药物治疗效果不佳,剂量太大,药物治疗无效的患者,或药物治疗副作用太大(头昏、行路不稳、皮肤过敏、白血球减少、肝功能损害),无法持续治疗的患者;或因这一疾病造成精神上、身体上极大的困扰,以致对生活上或工作上造成影响。
    开颅显微血管减压手术是目前唯一针对病因、国际公认的手术治疗手段,其主要优点为可以长期控制病情,复发率低,而且术后几乎没有感觉丧失(面部麻木)的情形。
    微血管减压术的原理
    血管对三叉神经根的长期压迫可以导致神经根脱髓鞘,从而导致疼痛的发生,微血管减压术就是将压迫神经根的血管(病因)与神经根分离后、移位并固定在远离神经根的部位,实现神经根的完全减压,获得治疗的目的。所以这是一种针对病因的治疗方法,有望彻底治愈三叉神经痛。
    此外,还有微创治疗,这主要适合高龄体弱、合并多系统疾病或对开颅手术依从性差的患者,如经皮肤三叉神经半月节球囊压迫撕脱手术,经皮肤三叉神经半月节热凝射频术,经皮肤三叉神经节甘油阻滞手术,三叉神经周围支阻滞术,伽玛刀或光子刀三叉神经节阻断术。


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