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典型案例

 

微创手术显神威 耄耋老人露笑颜

 

    作者:    时间:2016-07-25   出处:三叉神经痛诊疗中心   编辑:谢莉   点击次数:3843

陈奶奶今年82岁,二年前出现面部疼痛,为左侧额前及面部放电样疼痛,考虑是三叉神经痛。给予药物治疗,效果欠佳,多次反复就诊,当地医生建议去上级医院行手术治疗,家属考虑到奶奶已经是高龄,手术的风险加大,强烈要求继续保守治疗。近一个多月陈奶奶的疼痛加重,进食已严重受影响,孩子们也觉得再不手术的话,奶奶会活活地挨饿。

广东三九脑科医院三叉神经痛诊疗中心鲁明主任告诉他们:年龄不是手术的绝对问题,只要身体状况允许、三叉神经痛诊断明确,电生理监测下的微血管减压手术是首选的有效解决办法,药物只能止痛,不能根治。

进一步行三叉神经薄层扫描TOF序列显示:左侧三叉神经颅内段上方示一小血管水平骑跨走行,与其关系密切。经详细评估,陈奶奶无明显的手术禁忌症。由鲁明主任主刀,在全麻下行左侧三叉神经微血管减压术+感觉根部分切断术,术中显微镜下见可见后组颅神经、面听神经、三叉神经,其三叉神经被小脑后下动脉分支血管骑跨,给予钝性分离血管后分别垫入Teflom,切断部分三叉神经部分感觉根,神经、血管保护良好。术后陈奶奶左侧面部放电样疼痛消失,进食恢复正常。

陈奶奶的家人后悔不已:不该一直坚持保守治疗,应该早听医生的劝,少受二年的疼痛。


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