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典型案例

 

神奇的微血管减压术

 

    作者:    时间:2019-05-20   出处:综合神经外科   编辑:XL   点击次数:2368

还是在十几岁的时候,王女士就出现了左侧面部突然不自主的抽动,尤其是眼睑、面颊、嘴角更为明显;到了二十多岁的时候,抽动情况更为加重,在当地医院多次治疗,效果并不理想,“就这样看病、吃药、缓解、再发作、再吃药折腾了20年”,王女士不堪其扰。

为寻求根本的解决方法,经过多方查阅资料及问询,王女士来到了广东三九脑科医院综合神经外科。头颅MR检查显示:双侧面听神经颅内段上方各存在一小血管骑跨走行与其关系密切;诊断明确,医生建议行微血管减压术,由于手术部位临近面神经、三叉神经及后组颅神经,有一定手术风险,经过和家属仔细沟通病情及治疗方案后,一致同意接受手术治疗。

全麻下为王女士行“左侧面神经微血管减压术”,采用电生理监测为手术保驾护航,术中予Teflon棉隔离面神经周围血管,出血量约200ml,未输血,术程顺利。麻醉清醒后,王女士生命体征平稳,可以遵嘱活动,感觉、肌力级肌张力正常,左侧面部不自主抽动症状基本消失,视力、视野正常,术后MR示:左侧面神经微血管减压术后改变,重T2/3D成像上述神经间新增线样低信号,手术情况好,王女士恢复得很快,术后几天就康复出院了。

微血管减压术并不神秘,但是效果很神奇,是目前首选治疗面肌痉挛的方法,也是唯一可以彻底治愈该病的方法,此手术保留了神经的正常结构和功能,具有效果明显、非破坏性、损伤少、极低的复发率等优点,通过手术把压迫神经的血管从兴奋的神经上分离、移开,从而根治。




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