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典型案例

 

左眼跳 运气到

 

    作者:    时间:2016-04-28   出处:综合神经外科   编辑:谢莉   点击次数:7291

    王女士早年丧偶,一个人辛辛苦苦抚养着两个女儿,现在孩子们都一个个长大,有了自己的工作和生活。她觉得很欣慰,同时也伴有点落寞。

    半年前,王女士出现左侧眼角及面部不自主抽搐,她琢磨着会是什么财气会到?还真是巧合,经人介绍,她认识了一个自己各方面都很满意的老伴。

    老伴劝她:你还真迷信啊,赶紧去医院看看吧。在老伴的帮助和张罗下,他们来到了广东三九脑科医院面肌痉挛诊疗中心。行头颅MR面神经薄层扫描,结果提示:左侧面听神经颅内段根部示一小血管骑跨走行,与其关系密切。

    鲁明主任告诉他们:3D-TOF磁共振血管成像可以很清楚地显示面神经周围血管异常扩张或增生,了解面神经的受压情况,为目前面肌抽搐病因诊断的最佳影像学检查方法。面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动,多见于中老年,主要病理为颅内面神经受到异常走形血管的压迫,面神经受到刺激,产生异常神经冲动,导致面部肌肉抽搐。从一侧下眼睑开始,以后逐渐扩散至面部,痉挛初期为间歇性,逐渐频繁,特别是在情绪紧张、疲劳等情况时面肌抽搐明显。如不给予治疗,一般不会自然好转,严重时还会影响视觉、言语和睡眠。微血管减压术是最有效的治疗方法。

    由鲁明主任主刀,在全麻下行左侧面神经微血管减压术,术中显微镜下见面神经与迂曲椎动脉及小脑前上动脉粘连,主要在近脑干处,给予钝性分离血管后分别垫入Teflom,生物蛋白胶固定,神经、血管保护良好。术后王女士左侧面部抽搐症状消失,无面瘫、面麻等后组颅神经损害症状。

    王女士出院时感慨:一生坎坷,终于等到了属于自己的幸福。


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